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La fibrillation auriculaire favorise l'AVC

La fibrillation auriculaire favorise l'AVC

La fibrillation auriculaire peut déclencher un accident vasculaire cérébral

Selon les experts, la fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque la plus courante. Le risque de développer cela augmente de façon exponentielle avec l'âge. Cependant, de nombreuses personnes atteintes ne remarquent même pas le scintillement. Pour cette raison, les cardiologues recommandent des examens préventifs car la fibrillation auriculaire favorise les accidents vasculaires cérébraux aux conséquences graves.

La fibrillation auriculaire est souvent associée à d'autres maladies cardiaques. Les personnes signalent un essoufflement soudain, une augmentation de la chaleur dans la tête et une sensation de pression dans la poitrine. De plus, il y a un cœur de course inconfortable et effrayant. La fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque la plus courante, qui touche environ un million d'Allemands. Ce que de nombreuses personnes ne savent pas - cela augmente considérablement leur risque d'AVC.

«Le risque de développer une fibrillation auriculaire augmente de façon exponentielle avec l'âge», explique le professeur Andreas Götte du Atrial Fibrillation Network. Il suppose que le nombre de personnes touchées triplera dans les 20 prochaines années. Dans le groupe d'âge des plus de 60 ans, environ 4% sont touchés par la fibrillation auriculaire. Entre 20 et 25% des plus de 80 ans en ont souffert, rapporte Götte.

Le principal facteur de risque est donc l'âge. En outre, il existe des maladies antérieures telles que l'hypertension artérielle, le diabète ou une thyroïde hyperactive, qui augmentent également considérablement la probabilité de développer une fibrillation auriculaire. Dans de nombreux cas, l'arythmie cardiaque est associée à d'autres maladies fondamentales du cœur. «La fibrillation auriculaire est une sorte d'usure, pour ainsi dire», explique le professeur Thomas Meinertz de la German Heart Foundation à Francfort.

La fibrillation cardiaque se produit par épisodes irréguliers Dans la fibrillation auriculaire, les deux oreillettes ne peuvent plus remplir leur fonction réelle. Ils ne se contractent plus régulièrement, ils clignotent juste. Par conséquent, les ventricules doivent travailler davantage. Cela amène souvent les personnes touchées à sentir que leur cœur bat de manière irrégulière et trop rapide. Cependant, la majorité des patients ne remarquent même pas de fibrillation auriculaire. «La fibrillation auriculaire est associée à une fréquence ventriculaire plus faible chez les personnes âgées et est donc moins souvent remarquée», rapporte Meinertz. Étant donné que les oreillettes absorbent normalement environ un quart du débit cardiaque total, cela est très dangereux. Les personnes ayant un cœur plus faible en particulier comptent sur des oreillettes fonctionnelles. a plus de 60 ans et appartient au groupe à risque, il convient de faire des examens préventifs réguliers », conseille Meinertz. "La fibrillation auriculaire temporaire ou paroxystique peut éventuellement devenir une fibrillation auriculaire permanente", ajoute Heribert Brück de l'Association fédérale des cardiologues résidents de Munich.

Ensuite, le risque de subir un accident vasculaire cérébral est très élevé. Si le sang ne peut plus circuler dans l'oreillette, il coagule. Les petits caillots peuvent se détacher et se déplacer vers le cerveau. Un accident vasculaire cérébral qui en résulte a un pronostic de guérison particulièrement mauvais, explique Brück.

Électrochocs et médicaments pour la fibrillation cardiaque La thérapie vise à assurer un rythme cardiaque régulier et à prévenir les caillots sanguins. Les médicaments sont principalement utilisés pour traiter les arythmies cardiaques. «Même avec des décharges électriques, le cœur peut être remis en mouvement», rapporte le professeur Sigmund Silber, président de l'association professionnelle des cardiologues en pratique privée. C'est un succès dans 95% des cas. De plus, les causes doivent être travaillées. une pression artérielle très bien ajustée est nécessaire. Les patients reçoivent également des médicaments pour la coagulation sanguine. L'ablation par cathéter n'est effectuée que lorsque les autres thérapies ont été épuisées. La procédure détruit les zones des oreillettes qui provoquent le scintillement. "L'ablation par cathéter est un processus compliqué Intervention qui a des taux de réussite très élevés de plus de 80% », explique Götte.

Meinertz lui-même a également souffert de fibrillation auriculaire pendant 20 ans et a entre-temps subi trois ablations. Il n'a plus de symptômes depuis plus de six ans. "La fibrillation auriculaire est un problème, mais on peut y remédier", dit-il d'après sa propre expérience. Une vie normale est également possible avec la fibrillation auriculaire s'il n'y a pas d'autre maladie cardiaque.

La Fondation allemande du cœur conseille à plus de 75 ans d'utiliser des anticoagulants, en référence aux directives de la Société européenne des cardiologues, la Fondation allemande du cœur à Francfort-sur-le-Main rapporte que la fibrillation auriculaire peut être considérablement réduite en prenant des médicaments anticoagulants. Meinertz rapporte qu'environ 30 000 accidents vasculaires cérébraux sont causés par la fibrillation auriculaire chaque année. Environ la moitié surviendrait chez les patients de plus de 75 ans. Ce groupe de patients présentait le risque le plus élevé d'embolie et d'accident vasculaire cérébral, mais en même temps, le plus grand bénéfice devait être obtenu de l'anticoagulation.

L'utilisation préventive de médicaments anticoagulants n'est pas sans problèmes, même pour les patients à haut risque avec une condition médicale connue. Parce que les préparations ont parfois des effets secondaires considérables. Celles-ci incluent, par exemple, des saignements plus légers accompagnés d'ecchymoses (hématome). Cependant, ceux-ci sont pour la plupart inoffensifs, mais peuvent également présenter un risque grave pour la santé si les patients saignent des voies urinaires ou de l'estomac. Dans de tels cas, les médecins doivent prendre des contre-mesures immédiates afin de ne pas mettre en danger la vie du patient. Un traitement préventif avec des anticoagulants doit donc être soigneusement envisagé. (ag)

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