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Hartz IV: Allégement de la dette des personnes assurées auprès d'une assurance maladie privée

Hartz IV: Allégement de la dette des personnes assurées auprès d'une assurance maladie privée

Sur demande, le PKV peut annuler les dettes des bénéficiaires Hartz IV

Les compagnies d'assurance maladie privées (PKV) ont convenu avec le ministère fédéral de la Santé de renoncer à l'allégement de la dette des débiteurs assurés privés à Hartz IV. Le décret s'applique aux dettes de primes des années 2009 à la fin de 2011. Le ministère l'a annoncé dans son bulletin actuel «Health Policy Information». Cependant, une demande informelle doit d'abord être reçue par l'assureur pour que le compte de dette soit nettoyé.

Les caisses d'assurance maladie privées ont convenu avec le gouvernement fédéral de renoncer à la dette des bénéficiaires de prestations Hartz IV. En contrepartie, le gouvernement fédéral a accepté de prendre en charge la couverture intégrale d'un tarif de base auprès des assurés privés Hartz IV avec effet immédiat. Auparavant, les bénéficiaires de la sécurité de base et de l'assistance sociale ne recevaient qu'une part des agences pour l'emploi. Le reste - environ la moitié - devait être couvert par les prestations ordinaires de chômage II. Le résultat est que la plupart des assurés sont devenus lourdement endettés auprès de leurs prestataires et n'ont reçu que des soins d'urgence.

Le Tribunal social fédéral a déclaré illégale la pratique antérieure, un jugement du Tribunal social fédéral de Kassel l'a précédé. Un bénéficiaire de Hartz IV s'est plaint dans tous les cas parce qu'il a jugé injuste que les bénéficiaires de l'allocation chômage II qui sont légalement assurés reçoivent une couverture complète des agences pour l'emploi, mais que les assurés privés sont laissés pour compte. Les plus hauts juges sociaux ont accordé la loi aux plaignants et ont jugé la pratique antérieure illégale. Si l'intéressé n'est pas autorisé à retourner aux caisses légales d'assurance maladie, les prestataires doivent assumer l'intégralité des coûts de l'assurance maladie, à condition que les prestations correspondent à celles des caisses légales d'assurance maladie.

Tarif de base pour les bénéficiaires de Hartz IV Selon cette disposition, les compagnies d'assurance privées doivent inclure les assurés chômeurs de Hartz IV dans un tarif de base. Puisqu'ils ont "besoin d'aide" selon la loi en tant que bénéficiaires de l'ALG II, la moitié du montant du tarif, soit un maximum de 296,44 euros par mois, doit être appliquée. Depuis le 1er avril 2012, ce montant est transféré directement des agences pour l'emploi aux assureurs. Les personnes concernées doivent prouver le niveau d'assurance maladie à l'agence pour l'emploi en soumettant le contrat d'assurance. S'il y a un autre contrat, les chômeurs peuvent (et doivent) passer au tarif de base afin de couvrir entièrement les coûts. Si vous ne le faites pas, les prestataires de services ne paieront que le montant qui serait dû en vertu d'un tarif de base. Le montant restant doit alors encore être payé à partir du taux standard.

Allégement de la dette pour les débiteurs en souffrance Les assurés privés qui, en raison de la pratique illégale des autorités, n'ont pas pu payer intégralement leurs primes d'assurance, ont droit à un allégement de la dette. Pour ce faire, les débiteurs doivent soumettre une demande d'allégement de dette à leur assurance maladie privée. L'équipe éditoriale «gegen-hartz.de» a soumis un exemple de demande à cet effet en ligne. En outre, les assurés concernés doivent prouver qu'ils ont besoin d'aide en envoyant une copie des avis Hartz IV pour les années concernées par la demande. Attention: "Il n'y a pas d'allégement automatique de la dette! La compagnie d'assurance ne renoncera à la dette que sur demande », rapporte Sebastian Bertram de« gegen-hartz.de ». Sans une telle demande, les assurés restent sur leurs dettes, explique l'expert.

Cet accord est une véritable bénédiction pour les personnes concernées. Si le PKV a confirmé l'allégement de la dette sur demande, tous les avantages pour la santé peuvent être réutilisés. Pour beaucoup, il n'y avait qu'une disposition d'urgence qui survient lorsque des montants excessifs de dette s'accumulent. (lg)

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Image: Dr. Klaus-Uwe Gerhardt / pixelio.de

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